VÉRTIGO

El vértigo hace referencia siempre a una alteración del sistema vestibular alojado en el oído interno y cuyo centro neurológico está en el tronco del encéfalo, mientras que el mareo es un trastorno del equilibrio no siempre relacionado con éste.

Causas:

El vértigo periférico se debe a un problema en la parte del oído interno que controla el equilibrio. Estas áreas se denominan laberinto vestibular o canales semicirculares. El problema también puede involucrar el nervio vestibular. Este es el nervio que conecta el oído interno y el tronco encefálico.

El vértigo periférico puede ser causado por:

 

·         Vértigo postural benigno (vértigo postural paroxístico benigno, también conocido como BPPV)

·         Ciertos medicamentos, como antibióticos aminoglucósidos, cisplatino, diuréticos o salicilatos, los cuales son tóxicos para las estructuras del oído interno

·         Lesión (como un traumatismo craneal)

·         Inflamación del nervio vestibular (neuronitis)

·         Irritación e hinchazón del oído interno (laberintitis)

·         Enfermedad de Ménière

·         Presión en el nervio vestibular, por lo general de un tumor no canceroso, como meningioma o schwanoma

El vértigo central se debe a un problema en el cerebro, por lo regular en el tronco encefálico o la parte posterior del cerebro (cerebelo).

El vértigo central puede ser causado por:

 

·         Enfermedad vascular

·         Ciertos fármacos como anticonvulsivos, ácido acetilsalicílico (aspirin) y alcohol

·         Esclerosis múltiple

·         Convulsiones (poco común)

·         Accidente cerebrovascular

·         Tumores (cancerosos o no)

·         Migraña vestibular, un tipo de migraña

Síntomas:

Los síntomas habituales del vértigo son la sensación de giro de objetos, inestabilidad, incapacidad para realizar actividades normales y náuseas. Cuando ocurre una crisis de vértigo, el paciente se encuentra en una situación muy incapacitante y requiere tratamiento médico inmediato.

Diagnostico:

Exploración otorrinolaringológica que abarca oído, fosas nasales, nasofaringe, cavidad oral y laringe. El objetivo no es sólo explorar su conformación, sino valorar detenidamente la función dependiente de ciertos pares craneales (nervios craneales), que pueden dar información importante para la diferenciación entre un vértigo central y periférico.

 

Tratamiento:

·         Tratamiento conservador

·         Tratamiento quirúrgico

·         Gentamicina intratimpánica.

 

Medida de prevención:

·         Evitar la aparición de otitis o tapones de cerumen, manteniendo las orejas limpias y secas y protegiéndonos del frío y las corrientes de aire.

·         Someterse periódicamente a una revisión auditiva e incluso ocular.

·         Apostar por una alimentación sana y evitar el tabaco y la cafeína.

·         Mantener una buena postura corporal, evitando bajar la cabeza más allá de los hombros, estirar el cuello hacia arriba o realizar giros bruscos.

·         Disminuir el consumo de los medicamentos ototóxicos, entre los que se encuentra el ácido acetilsalicílico, ciertos fármacos diuréticos y algunos antiinflamatorios y antibióticos.

El 80% de toda población ha sufrido algún episodio de vértigo en su vida.